Anestezja chorych w stanach zagrożenia życia

"Na życzenie Czytelników przygotowaliśmy dobór tekstów prof. Nadzw. Waldemara Machały, które były publikowane w znanych i lubianych podręcznikach wydanych poprzez PZWL.

Uaktualnione, uzupełnione materiały zostały wzbogacone nowymi zdjęciami i ciekawymi informacjami.

Lektura obowiązkowa dla wszelkich zainteresowanych anestezją chorych w stanie zagrożenia życia.

Chory znajdujący się w stanie zagrożenia życia spowodowanym krwotokiem wymaga szczególnego traktowania. Zwłaszcza wówczas, kiedy kwalifikowany jest do operacji ze wskazań… zwykle ratunkowych. Przede wszystkim tego typu operacje są realizowane w znieczuleniu ogólnym. Stan chorego nie zmienia dogmatów, które nakazują wykonanie optymalnego znieczulenia (AoA), zatem takiego, w którym konieczne będzie wywołanie u chorego snu, podanie leków uśmierzających ból i zwiotczenie mięśni. W takich razach intubacja powinna zostać wytworzona w trybie RSI. Coraz częściej u takich chorych sięga się po techniki regionalne. Choć charakter leków, które są podawane w okolice struktur nerwowych, jest „nieco inny”, przede wszystkim w zakresie rodzaju i stężenia – od użytkowanych u chorych euwolemicznych. Wreszcie, nieco rzadziej wprawdzie,inicjuje się podciągać kwestię wykonywania znieczuleń zbilansowanych, kiedy równocześnie użytkowane są techniki regionalne nałożone na znieczulenie ogólne.

W. Machała"