Tytuł Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej Autorzy Franciszek Kokot, Edward Franek Język polski Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-6318-9 Rok wydania 2013 Warszawa Wydanie 1 liczba stron 290 Format epub, mobi Spis treści Przedmowa IX Wstęp XI Wykaz skrótów XIII 1. Zagadnienia ogólne 1 Podstawowe prawa rządzące gospodarką wodno-elektrolitową i kwasowo-zasadową 1 Powiązanie równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Diagram Gamble’a 2 2. Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej 5 Przestrzenie wodne – ich wielkość i skład jonowy 5 Zawartość wody w ustroju 5 Skład elektrolitowy płynów ustrojowych 7 Regulacja składu i objętości płynów ustrojowych 8 Regulacja izotonii płynów ustrojowych 9 Regulacja fizjologicznych wielkości przestrzeni wodnych 10 Zagęszczanie i rozcieńczanie moczu 16 Przemiana wody 17 zużycie wody 17 Utrata wody 18 Przemiana sodu 20 Hiponatremia 22 Hipernatremia 39 Kliniczne postacie zaburzeń gospodarki wodnej i sodowej 44 Uwagi ogólne 44 Patofizjologia, objawy kliniczne i terapia poszczególnych postaci zaburzeń gospodarki wodnej 46 Odwodnienie izotoniczne 46 Odwodnienie hipertoniczne (niedobór „wolnej" wody) 49 Odwodnienie hipotoniczne (zespół niedoboru sodu) 52 Przewodnienie izotoniczne 53 Kliniczne postacie obrzęków 53 Przewodnienie hipertoniczne 70 Przewodnienie hipotoniczne (zatrucie wodne) 70 Przemiana potasu 71 Uwagi ogólne 71 Hipokaliemia 74 Hiperkaliemia 84 Przemiana wapnia 93 Zawartość wapnia w ustroju 93 Regulacja kalcemii 94 Wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego 94 Wydalanie wapnia z moczem 95 Odkładanie albo uruchomienie wapnia w kościach 97 Udział parathormonu, kalcytoniny, 1,25(OH)2D oraz fosforanów nieorganicznych w homeostazie wapniowej 97 Rola wapnia i fosforanów w kalcyfikacji naczyń 101 dobre stężenie wapnia w bezkompromisowicy 101 Czynniki wpływające na stężenie wapnia w bezkompromisowicy 102 Rola wapnia w ustroju 103 Hiperkalcemia 103 Hipokalcemia 113 Przemiana magnezu 119 Zawartość magnezu w ustroju, przemiana i rola fizjologiczna 119 Hipomagnezemia 121 Hipermagnezemia 127 Przemiana fosforu 129 Zawartość fosforu w ustroju, wchłanianie i wydalanie fosforanów 129 Wchłanianie fosforanów z przewodu pokarmowego 130 Wydalanie fosforanów z moczem 131 Rola fosforu w ustroju 133 świeże ogniwa regulacji gospodarki fosforanowej – czynnik wzrostowy fibroblastu FGF-23 i białko Klotho 134 Stany niedoboru białka Klotho 136 Aspekty diagnostyczne i lecznicze białka Klotho i FGF-23 138 Hipofosfatemia 139 Hiperfosfatemia 147 Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej u chorych z przewlekłą chorobą nerek 150 Ograniczanie podaży fosforanów u chorego 153 Wiązacze fosforanów nieorganicznych w przewodzie pokarmowym 154 Glinowe wiązacze fosforanów 154 Wapniowe wiązacze Pi 155 Magnezowe wiązacze fosforanów nieorganicznych 155 Węglan albo chlorowodorek sewelameru 156 Węglan lantanu 156 Sole żelaza 156 Inhibitory kotransportera sodowo-fosforanowego IIa 157 Inne sposoby obniżenia fosfatemii 157 Przemiana chloru 158 Hipochloremia 159 Hiperchloremia 160 3. Zaburzenia gospodarki kwasowo-zasadowej 161 Definicja kwasu i zasady 161 Stężenie jonów wodorowych w warunkach fizjologicznych 161 Mechanizmy uczestniczące w utrzymywaniu izohydrii 162 Układy buforowe krwi i tkanek 162 Równanie Hendersona–Hasselbalcha 163 Rola płuc w gospodarce kwasowo-zasadowej 165 Rola nerek w gospodarce kwasowo-zasadowej 165 Rola wątroby w regulacji gospodarki kwasowo-zasadowej 166 Rola układu kostnego w równowadze kwasowo-zasadowej 166 Rola przewodu pokarmowego w homeostazie kwasowo-zasadowej 167 Wpływ pośredniej przemiany materii na gospodarkę kwasowo-zasadową 168 Wskaźniki oceny równowagi kwasowo-zasadowej 168 Luka anionowa osocza i moczu 173 Luka osmolalna osocza (LosmP) i moczu (LosmM) 175 Podział zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej 175 Zaburzenia oddechowe równowagi kwasowo-zasadowej 177 Kwasice oddechowe 177 Ostra kwasica oddechowa 177 Przewlekła kwasica oddechowa 181 Zasadowica oddechowa 184 Nieoddechowo („metabolicznie") uwarunkowane zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej 185 Kwasice nieoddechowe („metaboliczne") – część ogólna 186 Mechanizmy kompensacji kwasicy nieoddechowej 186 Wpływ ostrej i przewlekłej kwasicy nieoddechowej na metabolizm i wskaźniki hemodynamiczne 188 Mechanizmy kompensacyjne zwalczające ostrą kwasicę nieoddechową 188 Ogólne uwagi odnośnie do leczenia kwasicy nieoddechowej 190 Charakterystyka poszczególnych postaci etiologicznych kwasicy nieoddechowej 191 Kwasica ketonowa 191 Kwasica mleczanowa 199 Zasadowice metaboliczne (nieoddechowe) 242 Uwagi ogólne 242 Patomechanizmy warunkujące powstawanie zasadowicy nieoddechowej według Gennariego 244 Skutki kliniczne zasadowicy metabolicznej 247 Mechanizmy kompensacji zasadowicy metabolicznej 247 Zasadowica metaboliczna wywołana nadmierną utratą jonów wodorowych (zasadowica substrakcyjna) lub chlorków 248 Zasadowice metaboliczne uwarunkowane nadmierną podażą zasad (zasadowice addycyjne) 252 Zasadowice metaboliczne wywołane niedoborem potasu w ustroju 254 Piśmiennictwo 261 Skorowidz 269