Anestezja bariatryczna, AZ#A0D0DF30EB/DL-ebwm/epub (Wydawnictwo Lekarskie PZWL)

Tytuł Anestezja bariatryczna Autor Tomasz Gaszyński Język polski Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-5706-5 Rok wydania 2008 Warszawa Wydanie 1 ilość stron 152 Format epub, mobi Spis treści Wstęp 9
Współczesne definicje i podziały otyłości 11
Przeliczanie masy ciała u osób otyłych 13
Patofizjologia otyłości 14
Zmiany w układzie oddechowym 14
Zmiany w układzie krążenia 18
Zmiany w układzie pokarmowym 22
Zasady innowacyjnania anestezjologicznego z pacjentami otyłymi 23
Przygotowanie do zabiegu, opieka okołooperacyjna i nowoczesnanie śródoperacyjne 23
Wizyta przedoperacyjna i zalecane badania uzupełniające 23
Premedykacja 24
Przygotowanie sali i monitorowanie śródoperacyjne 25
Ułożenie i przygotowanie pacjentów otyłych do znieczulenia i zabiegu 29
Zapewnienie drożności dróg oddechowych do zabiegu operacyjnego u chorych otyłych 31
Wentylacja zastępcza w trakcie znieczulenia 33
Warunki wentylacji zastępczej u osób otyłych w zależności od masy ciała i ułożenia pacjenta do zabiegu. Wpływ schudnięcia na warunki wentylacji zastępczej u chorych otyłych 36
wybór metody znieczulenia 44
Znieczulenie przewodowe 47
Znieczulenie ogólne 50
Wybudzenie i opieka pooperacyjna 52
Sedacja i leczenie przeciwbólowe 57
Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegów laparoskopowych 66
Wpływ odmy otrzewnowej na czynność podstawowych układów i narządów u osób otyłych 68
Mechanizmy reakcji układu krążenia na odmę otrzewnową 68
Konsekwencje hemodynamiczne ułożenia pacjenta w pozycji Fowlera w czasie laparoskopii 69
Wpływ absorpcji dwutlenku węgla 69
Wpływ podwyższonego ciśnienia śródbrzusznego 70
Wpływ laparoskopii na czynność wątroby i nerek 72
Wpływ odmy otrzewnowej na mechanikę oddychania 74
Ocena czynności hemodynamicznej w trakcie zabiegów laparoskopowych u pacjentów otyłych 74
Porównanie wpływu wybranych sposobów znieczulani pacjentów otyłych na czynność hemodynamiczną w trakcie laparoskopii 80
Odrębności znieczulenia pacjentów otyłych do zabiegu realizowanego metodą otwartą 82
Ogólna farmakologia środków anestezjologicznych dla pacjentów otyłych 85
Farmakologia opioidów w otyłości 86
Fentanyl 87
Alfentanyl 88
Remifentanyl 88
Sufentanyl 90
Farmakologia środków zwiotczających wykorzystywanych u osób otyłych 91
Farmakologia aminosteroidowych środków zwiotczających wykorzystywanych u pacjentów otyłych 93
Farmakologia benzylizochinolinowych środków zwiotczających używanych u pacjentów otyłych 95
Farmakologia depolaryzujących środków zwiotczających wykorzystywanych u pacjentów otyłych 97
Farmakologiczne odwracanie działania środków zwiotczających u osób otyłych 98
Anestetyki dożylne 100
użycie propofolu u osób otyłych 100
Wziewne środki anestetyczne stosowane u osób otyłych 104
Sewofluran 107
Desfluran 108
Wybrane zagadnienia intensywnej terapii pacjentów otyłych 111
Wentylacja zastępcza pacjentów otyłych na oddziale intensywnej terapii 111
Dostęp do żył centralnych u osób otyłych 112
Farmakologia wybranych środków użytkowanych na oddziale intensywnej terapii u pacjentów otyłych 114
Zakażenia i powikłania septyczne u pacjentów otyłych 118
nowoczesnanie ratunkowe u pacjentów otyłych 123
Udrożnianie dróg oddechowych i wentylacja chorych otyłych w stanach nagłego zagrożenia życia 123
Monitorowanie i dostęp dożylny 126
Badania obrazowe u chorych otyłych 127
Piśmiennictwo 129
Skorowidz 149