Tytuł Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej. ICNP® w praktyce pielęgniarskiej Język polski Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-4820-9 Rok wydania 2014 Warszawa Wydanie 1 liczba stron 224 Format epub, mobi Spis treści Autorzy V Przedmowa VII 1. Systemy informacyjne w ochronie zdrowia – kształt problemu – Małgorzata Kisilowska 1 1.1. Systemy informacyjne i klasyfikacje stosowane w ochronie zdrowia (WHO FIC, ICF, ICD-9, ICD-10, NANDA, NIC, NOC) 2 1.1.1. System informacyjny – definicja 2 1.1.2. Specyfika systemów informacyjnych w ochronie zdrowia 3 1.1.3. Narzędzia lingwistyczne w naukach o zdrowiu 6 1.1.4. Rodzina klasyfikacji WHO (WHO FIC) 6 1.1.5. Narzędzia ontologiczne 7 1.1.6. Klasyfikacje pielęgniarskie (NANDA, NIC, NOC) 8 1.2. Cykl integracji i harmonizacji ICNP® z istniejącymi klasyfikacjami użytkowanymi w pielęgniarstwie. ICNP® czy inne klasyfikacje? 9 1.2.1. ICNP® a inne klasyfikacje pielęgniarskie 9 1.2.2. Mapowanie terminów 10 1.2.3. ICNP® a norma ISO 10 1.3. ICNP® jako narzędzie zarządzania procesami informacyjnymi w opiece pielęgniarskiej – jej miejsce w systemie informacyjnym 11 1.3.1. Procesy informacyjne w ochronie zdrowia 11 1.3.2. Rola narzędzi lingwistycznych w realizacji procesów informacyjnych 12 1.3.3. ICNP® w pielęgniarstwie 13 1.3.4. Opieka pielęgniarska 15 1.3.5. Komunikacja w środkuzawodowa w skali globalnej 15 1.3.6. Badania naukowe w pielęgniarstwie 15 2. Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®) – istota, założenia, znaczenie, rozwój – Aleksandra Gaworska-Krzemińska, Dorota Kilańska 19 2.1. Typy i możliwości zastosowania diagnozy w opiece pielęgniarskiej – Aleksandra Gaworska-Krzemińska 19 2.1.1. Rodzaje diagnoz pielęgniarskich 19 2.1.2. Opieka pielęgniarska na podstawie diagnoz 23 2.2. Międzynarodowy kanon pielęgniarski – wprowadzenie do praktyki pielęgniarskiej – Dorota Kilańska 25 2.2.1. Cel wprowadzenia standardu i jego zastosowanie 25 2.2.2. Planowanie opieki na podstawie standardu ISO 18104:2011 27 2.2.3. Parametry i komponenty składowe poprawnej diagnozy pielęgniarskiej, a także interwencji pielęgniarskich konstruowanych według ISO 18104:2011. Zasady tworzenia oświadczeń dotyczących diagnoz i działań pielęgniarskich według ISO 28 2.2.4. Dokumentowanie procesu pielęgnowania a elektroniczny rekord pacjenta 35 3. Katalogi ICNP® – istota, założenia, wymogi, rozwój, znaczenie – Małgorzata Kisilowska 42 3.1. Pojęcie katalogu ICNP® 43 3.2. Założenia tworzenia katalogu ICNP® 43 3.3. Procedura tworzenia katalogu ICNP® 44 3.4. Rozwój narzędzia – dostępne katalogi 45 4. ICNP® – podstawowe rozwiązania, strategia, praktyka pielęgniarska (zarządzanie wiedzą), edukacja i miejsce w systemie informatycznym ochrony zdrowia – Dorota Kilańska, Hanna Grabowska 49 4.1. Organizacja programu ICNP®. Geneza powstania i rozwój ICNP® na świecie i w Polsce – Dorota Kilańska 49 4.1.1. Rozwój ICNP na świecie 50 4.1.2. Rozwój ICNP® w Polsce 53 4.2. Edukacja z zastosowaniem klasyfikacji ICNP® – Hanna Grabowska 56 4.2.1. Wykaz umiejętności 57 4.2.2. Treści kształcenia 58 4.3. Założenia strategii wdrożenia klasyfikacji ICNP® do praktyki – Dorota Kilańska 59 4.3.1. Podstawowy pakiet danych w pielęgniarstwie. Międzynarodowy Zbiór informacji dla Pielęgniarstwa (I-NMDS) 60 4.3.2. Koncepcja wprowadzenia ICNP® w Polsce 62 4.4. Rozwiązania formalno-prawne – Dorota Kilańska 70 4.4.1. Centra badania i rozwoju Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP®) na świecie i w Polsce (misja, wizja, cele strategiczne, proces aplikacji i akredytacji) 70 4.4.2. Założenia i możliwości użycia ICNP®. Uwarunkowania i regulacje prawne implementacji ICNP® w Polsce 77 4.4.3. Proces rewizji, oceny i ewaluacji ICNP®. Rozwijanie rejestru kodów ICNP® 86 5. ICNP® – standardowe rozwiązania w praktyce i standardy pracy pielęgniarskiej na podstawie ICNP® – Anna Andruszkiewicz, Monika Biercewicz, Mirosława Felsmann, Alicja Marzec, Władysław Grabowski 98 5.1. Skale oceny stanu pacjenta/klienta wedlug HOBIC i ich wykorzystanie w podstawowej ocenie tego stanu – Anna Andruszkiewicz, Monika Biercewicz, Mirosława Felsmann, Alicja Marzec 98 5.1.1. Skale poręczne 99 5.1.2. Skale oceny bezpieczeństwa 110 5.1.3. Skale oceny objawów klinicznych 114 5.1.4. Skale zaleceń terapeutycznych: gotowość do wypisu (stopień przygotowania do samoopieki) 121 5.2. Zastosowanie klasyfikacji ICNP® w ocenie stanu pacjenta – Władysław Grabowski 131 5.2.1. Wywiad 133 5.2.2. Badanie przedmiotowe ogólne 136 5.2.3. Badanie przedmiotowe szczegółowe 137 6. Wybrane diagnozy i działania pielęgniarskie (w ujęciu ICNP®) odnoszące się do biologicznego funkcjonowania pacjenta – Hanna Grabowska 142 6.1. Wybrane (ogólne) diagnozy i interwencje pielęgniarskie 143 6.2. Układ sercowo-naczyniowy 147 6.3. Układ oddechowy 150 6.4. Układ trawienny 153 6.5. Układ moczowy i równowaga wodno-elektrolitowa organizmu 157 6.6. Powłoki skórne i termoregulacja 160 6.7. Układ nerwowy, narządy zmysłu i ból 164 7. Wybrane diagnozy i działania pielęgniarskie (z użyciem ICNP®) w zakresie sfery psychospołecznej i kulturowo-duchowej – Hanna Grabowska, Władysław Grabowski 172 7.1. Sfera psychiczna 173 7.2. Sfera społeczna 176 7.3. Sfera kulturowo-duchowa 176 7.4. Propozycje interwencji pielęgniarskich 176 8. Wybrane diagnozy i interwencje pielęgniarskie – sugestia planu opieki w POZ z wykorzystaniem ICNP® – Dorota Kilańska 181 8.1. Plany opieki nad jednostką i rodziną 182 8.2. Plany opieki w środowisku nauczania i wychowania 184 9. Ocena wybranych zachowań zdrowotnych pacjenta wynikających ze stylu życia – Hanna Grabowska, Władysław Grabowski 187 9.1. Propozycje interwencji pielęgniarskich 189 10. Ocena kompetencji i możliwości samoopiekuńczych pacjenta – Hanna Grabowska 195 10.1. Propozycje interwencji pielęgniarskich 196 Aneks 205