Tytuł Badanie fizykalne w pielęgniarstwie Podtytuł Podmiotowe i przedmiotowe Język polski Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-6114-7 Rok wydania 2020 Wydanie 2 liczba stron 405 Format mobi, epub Spis treści 1. OCENA STANU ZDROWIA – Aleksandra Gutysz-Wojnicka 15 1.1. Uwarunkowania kulturowe i społeczne 15 1.2. Uwarunkowania spowodowane płcią, rasą i wiekiem badanego 20 2. BADANIE PODMIOTOWE – Danuta Dyk, Edyta K. Cudak 23 2.1. Zasady przeprowadzania badania podmiotowego 23 2.2. Sposób badania 26 2.3. Wywiad dotyczący aktualnego stanu zdrowia 28 2.4. Wywiad dotyczący dolegliwości ze strony narządów i układów 30 2.5. Wywiad rodzinny i środowiskowy 32 3. PODSTAWY BADANIA PRZEDMIOTOWEGO – Danuta Dyk 35 3.1. Podstawy anatomii topograficznej 35 3.2. Metody i ogólne zasady badania przedmiotowego 40 3.3. Badanie przedmiotowe ogólne i dokumentowanie wyników 44 3.3.1. Wygląd zewnętrzny – pierwsze wrażenie 44 3.3.2. Budowa i proporcje ciała, wzrost i stan odżywienia 45 3.3.3. Podstawowe atrybuty życiowe (oddech, tętno, ciśnienie tętnicze krwi, temperatura ciała) 48 4. BADANIE SKÓRY, PRZYDATKÓW SKÓRY I WĘZŁÓW absorpcyjnYCH – Danuta Dyk 57 4.1. Badanie skóry i dokumentowanie wyników 57 4.1.1. Badanie włosów i dokumentowanie wyników 62 4.1.2. Badanie paznokci i dokumentowanie wyników 63 4.2. Badanie węzłów chłonnych i dokumentowanie wyników 66 5. BADANIE GŁOWY I SZYI – Edyta K. Cudak 73 5.1. Badanie głowy 74 5.1.1. Badanie narządu wzroku 75 5.1.2. Badanie ucha 83 5.1.3. Badanie nosa i zatok 86 5.1.4. Badanie jamy ustnej i gardła 90 5.1.5. Badanie ślinianki przyusznej 94 5.2. Badanie struktur szyi 94 5.2.1. Badanie gruczołu tarczowego 95 5.2.2. Badanie tchawicy 98 6. OCENA KLATKI PIERSIOWEJ I GRUCZOŁÓW PIERSIOWYCH – Danuta Dyk 99 6.1. Struktury anatomiczne klatki piersiowej, linie topograficzne 99 6.2. Zarys i symetria klatki piersiowej 103 6.3. Badanie gruczołów piersiowych i dokumentowanie wyników badania 106 7. OCENA CZYNNOŚCI ODDECHOWEJ – Danuta Dyk 113 7.1. Wprowadzenie 113 7.2. Badanie przedmiotowe klatki piersiowej 115 7.2.1. Oglądanie 115 7.2.2. Badanie palpacyjne 116 7.2.3. Opukiwanie 119 7.2.4. Osłuchiwanie 121 7.3. Dokumentowanie wyników 124 8. BADANIE UKŁADU KRĄŻENIA – Danuta Dyk 129 8.1. Badanie serca 130 8.2. Ocena krążenia tętniczego 137 8.2.1. Badanie tętna tętniczego 137 8.2.2. Ocena ukrwienia tętniczego ręki (test Allena) 142 8.2.3. Badanie krążenia włośniczkowego – nawrót kapilarny 143 8.3. Ocena krążenia żylnego 143 8.3.1. Ciśnienie i tętnienie w żyłach szyjnych 143 9. BADANIE BRZUCHA – Danuta Dyk 151 9.1. Wprowadzenie 151 9.2. Badanie przedmiotowe brzucha 152 9.2.1. Oglądanie 153 9.2.2. Osłuchiwanie 154 9.2.3. Opukiwanie 155 9.2.4. Badanie palpacyjne 157 9.3. Badanie odbytu 163 9.4. Dokumentacja wyników badania 165 10. BADANIE damskiCH NARZĄDÓW PŁCIOWYCH – Aleksandra Gaworska-Krzemińska 167 10.1. Budowa żeńskiego układu płciowego 167 10.2. Ocena dojrzałości płciowej 170 10.3. Prowadzenie badania 173 10.4. Dokumentacja wyników badania 179 11. BADANIE MĘSKICH NARZĄDÓW PŁCIOWYCH – Aleksandra Gaworska-Krzemińska 183 11.1. Budowa męskiego układu płciowego 183 11.2. Ocena dojrzałości płciowej 185 11.3. Badanie okolicy pachwinowej, prącia, moszny, jądra i powrózka nasiennego 187 11.4. Badanie palpacyjne okolicy okołoodbytniczej i gruczołu krokowego 189 11.5. Dokumentacja wyników badania 191 12. BADANIE UKŁADU MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWEGO – Aleksandra Gaworska‑Krzemińska, Marek Krzemiński 197 12.1. Schemat badania 197 12.1.1. Ogólny stan układu narządu ruchu 197 12.1.2. Odcinkowy stan układu narządu ruchu 200 12.1.3. Miejscowy stan układu narządu ruchu 201 12.2. Badanie poszczególnych elementów układu mięśniowo-szkieletowego 205 12.2.1. Badanie stawu skroniowo-żuchwowego 206 12.2.2. Badanie kręgosłupa 207 12.2.3. Badanie kończyny górnej 213 12.2.4. Badanie miednicy 221 12.2.5. Badanie kończyny dolnej 223 12.3. Dokumentacja wyników badania 230 13. Elementy BADANIA NEUROLOGICZNEGO – Aleksandra Gutysz-Wojnicka 237 13.1. Wprowadzenie i cel 237 13.2. Zasady i sposoby dokumentowania wyników badania 238 13.3. Ocena stanu psychicznego 239 13.4. Ocena nerwów czaszkowych 247 13.4.1. I nerw czaszkowy (nerw węchowy) 247 13.4.2. II nerw czaszkowy (nerw wzrokowy) 248 13.4.3. III nerw czaszkowy (nerw okoruchowy), IV nerw czaszkowy (nerw bloczkowy), VI nerw czaszkowy (nerw odwodzący) 248 13.4.4. V nerw czaszkowy (nerw trójdzielny) 249 13.4.5. VII nerw czaszkowy (nerw twarzowy) 251 13.4.6. VIII nerw czaszkowy (nerw przedsionkowo-ślimakowy) 252 13.4.7. IX nerw czaszkowy (nerw językowo-gardłowy) i X nerw czaszkowy (nerw błędny) 252 13.4.8. XI nerw czaszkowy (rdzeniowy) (nerw dodatkowy) 253 13.4.9. XII nerw czaszkowy (nerw podjęzykowy) 254 13.5. Badanie układu ruchu 257 13.6. Badanie czucia 262 13.6.1. Czucie głębokie 266 13.6.2. Czucie powierzchowne 267 13.6.3. Interpretacja bodźców czuciowych – funkcja płata ciemieniowego 268 13.7. Ocena równowagi i koordynacji ruchowej (zborności) 270 13.8. Badanie odruchów 272 13.9. Badanie objawów oponowych 280 14. BADANIE DZIECKA Z UWZGLĘDNIENIEM ODRĘBNOŚCI FIZYCZNYCH I PSYCHOMOTORYCZNYCH ZWIĄZANYCH Z WIEKIEM – Edyta K. Cudak 283 14.1. Badanie podmiotowe 283 14.2. Badanie przedmiotowe 284 14.2.1. Ocena ogólnego stanu zdrowia 284 14.2.2. Badanie skóry i jej przydatków 287 14.2.3. Badanie węzłów absorpcyjnych 289 14.2.4. Badanie układu kostno-stawowego 290 14.2.5. Badanie głowy i szyi 292 14.2.6. Badanie narządów zmysłów i jamy ustnej i gardła 293 14.2.7. Badanie układu oddechowego 297 14.2.8. Badanie układu krążenia 300 14.2.9. Badanie jamy brzusznej 304 14.2.10. Badanie narządów moczowo-płciowych 306 14.2.11. Badanie układu nerwowego 307 15. ODRĘBNOŚCI W BADANIU PODMIOTOWYM I PRZEDMIOTOWYM OSOBY W WIEKU GERIATRYCZNYM – Bożena Nowaczyk 311 15.1. Badanie podmiotowe 312 15.2. Badanie przedmiotowe 317 16. OCENA STANU ZDROWIA PACJENTA NA PODSTAWIE WYNIKÓW BADANIA PODMIOTOWEGO I PRZEDMIOTOWEGO – Danuta Zarzycka 331 16.1. Dokumentowanie wyników badania podmiotowego i przedmiotowego 332 16.1.1. Zasady dokumentowania opieki pielęgniarskiej 332 16.1.2. Schemat opisu stanu zdrowia pacjenta – SOAP 333 16.1.3. Wybrane skale klinimetryczne do oceny stanu pacjenta 336 16.2. Analiza wyników badania podmiotowego i przedmiotowego na potrzeby oceny stanu zdrowia 352 PYTANIA SPRAWDZAJĄCE 363 ODPOWIEDZI DO PYTAŃ SPRAWDZAJĄCYCH 367 PYTANIA TESTOWE 383 ODPOWIEDZI DO PYTAŃ TESTOWYCH 397 SKOROWIDZ 399