Guzy śródpiersia. diagnostyka i leczenie (PZWL)

Tytuł Guzy śródpiersia. Diagnostyka i leczenie Język polski Wydawnictwo PZWL ISBN 978-83-200-5722-5 Rok wydania 2011 Warszawa liczba stron 210 Format mobi, epub Spis treści Wstęp – Jacek Gawrychowski XVII Część ogólna 1 1. Historia chirurgii guzów śródpiersia – Jacek Gawrychowski 3 2. Anatomia śródpiersia i jego podział – Konstanty Ślusarczyk, Maria Wiktoria Legierska, Małgorzata Szynawa 9 2.1. Podział śródpiersia 9 2.2. Twory śródpiersia 10 2.2.1. Odpływ chłonki ze śródpiersia 10 2.2.2. Topografia narządów śródpiersia 11 3. Diagnostyka radiologiczna guzów śródpiersia – Ewa Kluczewska, Jan Głowacki, Andrea d’Amico, Rafał Kachel 15 3.1. Wole zamostkowe 20 3.2. Chłoniaki 20 3.3. Grasica 20 3.4. Naczyniak limfatyczny 22 3.5. Rozszerzenie węzłów chłonnych 23 3.6. Guzy neurogenne 23 3.7. Ropień śródpiersia 24 3.8. Patologia naczyniowa śródpiersia 25 3.8.1. Angiografia tomografii komputerowej (angio-TK) 25 3.8.2. Wybrane patologie naczyniowe śródpiersia 26 3.9. Medycyna nuklearna w diagnostyce guzów śródpiersia 26 4. Diagnostyka patomorfologiczna guzów śródpiersia – Andrzej Gabriel, Bogna Drozdzowska 31 4.1. Nowotwory nabłonkowe grasicy 31 4.1.1. Pierwotne nabłonkowe nowotwory grasicy (epithelial thymic tumors) 31 4.1.2. Klasyfikacje nowotworów nabłonkowych grasicy 31 4.1.3. Obraz makroskopowy grasiczaków 33 4.1.4. Obraz mikroskopowy grasiczaków 33 4.1.5. Neuroendokrynne nowotwory śródpiersia (neuroendocrine mediastinal tumors) 36 4.2. Nowotwory germinalne śródpiersia (mediastinal germ cell tumors) 38 4.2.1. Nasieniak śródpiersia/rozrodczak (mediastinal seminoma/germinoma) 38 4.2.2. Rak zarodkowy (embryonal carcinoma) 39 4.2.3. Guz zatoki endodermalnej (yolk sac tumor) 39 4.2.4. Kosmówczak (choriocarcinoma) 39 4.2.5. Potworniak dojrzały (teratoma mature) 39 4.2.6. Potworniak niedojrzały (teratoma immature) 39 4.3. Guzy mezenchymalne grasicy i śródpiersia (mesenchymal tumors of the thymus and mediastinum) 40 4.3.1. Guzy tłuszczowe (adipocytic tumors) 40 4.3.2. Guzy naczyniowe (vascular tumors) 41 4.3.3. Guzy mięśniowe (myomatous tumors) 41 4.3.4. Guzy neurogenne (neurogenic tumors) 42 4.3.5. Guzy włókniste (fibrous tumors) 44 4.3.6. Guzy chrzęstne i kostne (osteogenic and cartilage tumors) 44 4.3.7. Inne rzadkie guzy mezenchymalne śródpiersia (other rare mesenchymal tumors) 44 4.4. Ektopowe guzy tarczycy i przytarczyc w śródpiersiu (ectopic thyroid and parathyroid mediastinal tumors) 46 4.4.1. Ektopowe guzy tarczycy (ectopic thyroid tumors) 46 4.4.2. Ektopowe guzy przytarczyc (ectopic parathyroid tumors) 46 5. Mutacje genowe a pierwotne nowotwory śródpiersia – Ewa Grzybowska 49 5.1. Wprowadzenie 49 5.2. Grasiczaki 49 5.3. Nowotwory zarodkowe 50 5.4. Chłoniaki śródpiersia 50 5.5. Nerwiak zarodkowy 51 5.6. Guz chromochłonny (phaeochromocytoma) i przyzwojak (paraganglioma) 52 5.7. Kostniakomięsak 52 5.8. Inne mięsaki 53 5.9. Podsumowanie 53 6. Markery nowotworowe w diagnostyce guzów śródpiersia – Jolanta Dobosz 55 7. Diagnostyka czynnościowa układu oddechowego u chorych z guzami śródpiersia – Jerzy Kozielski, Mariusz Adamek 61 8. Specyfika znieczulenia w diagnostyce i leczeniu pierwotnych guzów śródpiersia – Hanna Misiołek 67 8.1. Następstwa guzów śródpiersia o wielkiej masie 67 8.2. Wywiad i badanie kliniczne 68 8.3. Nowoczesnanie przedoperacyjne 69 8.4. Innowacyjnanie śródoperacyjne 70 8.5. Progresywnanie pooperacyjne 71 8.6. Myasthenia gravis – punkt widzenia anestezjologa 71 8.7. Podsumowanie 73 9. Dostępy chirurgiczne w diagnostyce i leczeniu guzów śródpiersia – Józef Dzielicki 75 9.1. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa i biopsja Danielsa 75 9.2. Mediastinoskopia i mediastinotomia 76 9.3. Torakoskopia 79 9.4. Dostępy operacyjne 79 9.4.1. Torakotomia tylna albo tylno-boczna 79 9.4.2. Sternotomia pośrodkowa 80 9.4.3. Dostęp szyjny 81 9.4.4. Wideotorakoskopia i VATS 81 10. Rola radioterapii w leczeniu pierwotnych nowotworów śródpiersia – Aleksander Zajusz 83 10.1. Wprowadzenie 83 10.2. Radykalna radioterapia pierwotnych nowotworów śródpiersia 85 10.2.1. Grasiczaki 85 10.2.2. Rak grasicy 86 10.2.3. Chłoniaki 86 10.2.4. Pierwotne złośliwe guzy zarodkowe śródpiersia 86 10.2.5. Guzy mezenchymalne 87 10.2.6. Guzy pochodzenia nerwowego 87 10.2.7. Radioterapia paliatywna 87 11. Rola leczenia systemowego w leczeniu pierwotnych nowotworów śródpiersia – Elżbieta Nowara 89 11.1. Wprowadzenie 89 11.2. Grasiczaki 89 11.3. Nowotwory zarodkowe 90 11.4. Chłoniaki 91 11.5. Guzy neurogenne 92 11.6. Raki endokrynne 92 11.7. Guzy mezenchymalne 92 11.8. Pierwotne nowotwory serca 92 11.9. Międzybłoniak opłucnej 93 11.10. Przerzuty nowotworów z innych lokalizacji 93 Część szczegółowa 95 12. Torbiele śródpiersia – Jacek Gawrychowski, Marek Gawdziński 97 12.1. Część ogólna 97 12.2. Torbiele osierdziowo-międzybłonkowe 98 12.3. Torbiele z pierwotnej cewy pokarmowej 99 12.3.1. Torbiele odoskrzelowe 100 12.3.2. Torbiele przełykowe 100 12.3.3. Torbiele rzekome 100 12.4. Torbiele pasożytnicze 100 13. Grasica 103 13.1. Anatomia i fizjologia – Konstanty Ślusarczyk, Maria Wiktoria Legierska, Małgorzata Węcławek 103 13.1.1. Anatomia grasicy 103 13.1.2. Czynność grasicy 105 13.2. Patologia zmian nienowotworowych grasicy – Andrzej Gabriel 106 13.2.1. Torbiele wrodzone grasicy 106 13.2.2. Torbiele osierdziowo-międzybłonkowe (celomiczne) 106 13.2.3. Torbiele oskrzelowe 106 13.2.4. Torbiele przełykowe 106 13.2.5. Torbiele żołądkowo-jelitowe 107 13.2.6. Torbiele przewodu piersiowego 107 13.2.7. Torbiele wielokomorowe nabyte grasicy, zmiany torbielowatopodobne 107 13.3. Grasiczaki – Jacek Gawrychowski, Andrzej Gabriel 108 13.3.1. Epidemiologia i obraz kliniczny chorych z grasiczakami 108 13.3.2. Klasyfikacja grasiczaków i implikacje kliniczne 109 13.3.3. Klasyfikacja WHO grasiczaków 111 13.3.4. Wyniki odległe leczenia grasiczaków 113 13.3.5. Rakowiaki (wysoko różnorodne raki neuroendokrynne) 114 13.3.6. Torbiele grasicy o charakterze nienowotworowym 116 13.4. Leczenie operacyjne myasthenia gravis – Damian Czyżewski 117 13.4.1. Rola grasicy w powstawaniu nużliwości mięśniowej 117 13.4.2. Rozpoznanie nużliwości mięśniowej 117 13.4.3. Wyróznionia do operacyjnego leczenia myasthenia gravis 118 13.4.4. Podsumowanie 123 14. Pierwotne guzy zarodkowe śródpiersia – Jacek Gawrychowski 125 14.1. Rozważania rozwojowe 125 14.2. Podział pierwotnych guzów zarodkowych 125 14.3. Objawy kliniczne 126 14.4. Potworniaki dojrzałe śródpiersia 126 14.5. Potworniaki niedojrzałe śródpiersia 127 14.6. Nasieniaki pierwotne śródpiersia 128 14.7. Nienasieniaki pierwotne śródpiersia 130 15. Guzy neurogenne śródpiersia – Jacek Gawrychowski, Marcin Pięta 133 15.1. Guzy z osłonek nerwowych 134 15.2. Guzy z komórek zwojowych współczulnych 136 15.3. Guzy z komórek zwojowych przywspółczulnych 138 16. Guzy mezenchymalne śródpiersia – Jacek Gawrychowski, Ewa Kluczewska 141 16.1. Guzy z tkanki tłuszczowej 141 16.2. Guzy naczyń krwionośnych 144 16.3. Guzy naczyń limfatycznych 145 16.4. Torbiele przewodu piersiowego 147 16.5. Guzy z tkanki włóknistej 147 16.6. Guzy pochodzenia mięśniowego 148 16.7. Rzadkie guzy mezenchymalne śródpiersia 149 17. Wole zamostkowe i śródpiersiowe oraz przytarczyce śródpiersia – Jacek Gawrychowski, Witold Truchanowski 153 17.1. Wole zamostkowe i śródpiersiowe 153 17.2. Guzy przytarczyc 157 18. Chłoniaki śródpiersia – Stefan Szelc, Elżbieta Nowara, Wiesław Bal 161 18.1. Badania molekularne 162 18.2. Wiek zachorowania 162 18.3. Objawy 162 18.4. Diagnostyka 162 18.4.1. Diagnostyka histopatologiczna 163 18.4.2. Badania laboratoryjne 163 18.4.3. Badanie PET 163 18.5. Czynniki rokownicze 165 18.6. Leczenie 165 18.6.1. Chłoniak Hodgkina 165 18.6.2. Chłoniak rozlany z obfitej komórki B (DLBCL – diffuse large B-cell lymphoma) 166 19. Guzy serca – Jerzy Pacholewicz, Jerzy Nożyński 169 19.1. Wprowadzenie 169 19.2. Klasyfikacja histologiczna guzów i zmian guzopodobnych serca 169 19.2.1. Nowotwory i stany nowotworopodobne 169 19.2.2. Nowotwory łagodne serca 172 20. Nisko najróżniejsze nowotwory złośliwe śródpiersia – Jacek Gawrychowski, Bogna Drozdzowska 177 21. Limfadenopatia śródpiersia – Jerzy Kozielski 181 22. Inne nienowotworowe zmiany śródpiersia – Jerzy Kozielski, Jacek Gawrychowski 185 22.1. Zapalenie śródpiersia 185 22.1.1. Ostre zapalenie śródpiersia 185 22.1.2. Podostre zapalenie śródpiersia 188 22.1.3. Przewlekłe włókniejące zapalenie śródpiersia 188 23. Guzy śródpiersia u dzieci – Halina Bubała, Jadwiga Małdyk 191 23.1. Objawy kliniczne 191 23.2. Rozpoznanie 191 23.3. Leczenie 192 23.4. Torbiele śródpiersia 192 23.5. Guzy zarodkowe śródpiersia 192 23.6. Guzy grasicy 193 23.7. Guzy neurogenne śródpiersia 194 23.7.1. Guzy układu współczulnego śródpiersia 194 23.7.2. Nerwiak zarodkowy współczulny śródpiersia 195 23.8. Chłoniaki śródpiersia u dzieci 196 23.8.1. Chłoniak Hodgkina 196 23.8.2. Nieziarnicze chłoniaki złośliwe 199 Skorowidz 205